Оценка состояния ребенка по шкале Апгар

Роды → После родов

Для оценкисостояния новорожденного на первых минутах жизни доктора используют Шкалу Апгар.

22-25 сентября 1952 г. на конгрессе, Вирджиния Апгар (V.Apgar) представила систему позволяющую оценить состояние младенца  по ряду клинических признаков: частоте сердечных сокращений, характеру дыхания, мышечному тонусу, рефлекторной возбудимости, окраске кожных покровов через определенные интервалы после рождения. Оценка по состояния производится по сумме баллов и позволяет достаточно объективно определить состояние новорождённого, прогноз и показания к интенсивной терапии и реанимации.

Исследуемый клинический признак индивидуально оценивается по трехбалльной системе. Ярко выраженный признак оценивается баллом 2, недостаточно выраженный — 1, отсутствие или извращение признака — 0.

В большинстве случаях состояние новорожденных оценивается через 1 мин после рождения по шкале Апгар в 7-8 баллов, спустя 5 минут общее состояние этих новорождённых изменяется и уже соответствует 8-10 баллам, что  благоприятно. Всего у 15% новорождённых детей общее состояние в первую минуту жизни оценивается в 10 баллов.
В случаях если :пульс менее 100 уд/мин, замедляющийся, отсутствие дыхания или его изменения, кожа бледная, мышечная атония) соответствует тяжёлой асфиксии, оценка по шкале Апгар составляет  0-3 балла. Но уже через 1 минуту после рождения изменяется на 4-6 баллов (неустановившееся дыхание, частота сердцебиений 100 уд/мин и более, сниженный мышечный тонус, слабый ответ на раздражение) соответствует средней степени асфиксии. Через 5 мин после рождения оценка в 6 баллов и ниже является показанием для интенсивной терапии или продолжения реанимационных мероприятий.